Ficha técnica

En este trabajo he realizado una ficha técnica mediante OpenOffice en donde reflejo los datos que debe rellenar un cliente antes de realizarse el análisis capilar. En estos datos se piden: datos personales (nombre, edad, sexo, dirección, edad...), antecedentes (si el cliente ha padecido algún problema anteriormente, si se le vuelve a repetir el mismo, si está embarazada, si padece alergias...) sus hábitos capilares (cada cuanto se lava el cabello, que utensilios usa...) y sus hábitos de vida (consumo de alcohol, tabaco, si hace ejercicio...).

DATOS PERSONALES Cliente/a: Edad: Sexo: Dirección: Trabajo: Motivo de la consulta:

ANTECEDENTES Alteraciones capilares: Si No Tipo: Tratamiento recibido: Enfermedades crónicas: Si No Tratamiento recibido: Intervenciones  quirurjicas: Si No Tipo: Alergias: Si No Tipo: En caso de ser mujer: embarazo o posible embarazo: Si No Hijos: Si No Edades: Otros:

HÁBITOS CAPILARES Frecuencia de lavado: Diario Cada dos días Más Cosméticos habituales: Champú Suavizante Acondicionador Lacas Otros: Tipos: Frecuencia de uso secador: Diario Cada dos días Más Frecuencia uso de planchas: Diario Cada dos días Más Cerda natural  Utiliza cepillo/peine de: Plástico Metálico Madera Uso de otros utensilios de peluqueria: Frecuencia de asistencia a la peluqueria: Semanal Mensual Más Servicios de peluqueria: Color  PermanenteOtros Especificaciones del servicio

HABITOS DE VIDA Dieta equilibrada: Si No Ejercicio regular: Si No Consume alcohol: Habitualmente Ocasionalmente Nunca Fuma: Habitualmente Ocasionalmente Nunca Otros: